Wie der Bevölkerungszeitalter, der Ausgaben auf verschreibungspflichtigen Medikamenten, erhöht sich schneller als andere Aspekte unserer Gesundheitskosten. Von 1994 bis 2003 stieg jedes Jahr die verschreibungspflichtigen Drogenausgaben an zweistelligen Raten an. Und es steigt immer noch auf, obwohl der Anstieg jetzt in einem Ziffern gemessen werden kann [Quelle: Kaiser Family Foundation]. Einige Änderungen der Welt der verschreibungspflichtigen Medikation haben zu dieser leichten Verlangsamung der Ausgaben beigetragen - einschließlich der Art und Weise, wie Krankenversicherungsunternehmen verschreibungspflichtige Medikamente anbieten. Viele Versicherungspläne haben hochkarätige Medikamente aus der Berichterstattung ausgeschlossen, auf Nachfüllungen abgeschnitten und erhöhte Co-Pays geschnitten.

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Es gab viel Debatte und Erforschen Sie, wie Versicherungsgesellschaften unsere verschreibungspflichtigen Drogenbedürfnisse gewinnbringend erfüllen können. Finden wir heraus, was los ist.

Die verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung des Versicherungsplans umfasst ein Formular

oder eine bevorzugte Wirkstoffliste. Es enthält die Medikamente, die Ihr Plan bevorzugt, und das kann normalerweise ohne vorherige Genehmigung verschrieben werden. Diese Liste wird erstellt, um die Medikamentenkosten für die Versicherungsgesellschaft zu halten, während Sie immer noch eine wettbewerbsfähige Auswahl an Medikamenten anbieten. Ein Hauptzweck des Formelns besteht darin, Sie zu ermutigen, die generische Form eines bestimmten Arzneimittels zu verwenden. Wenn Sie nicht den Generika wählen, werden einige Pläne mehr berechnet. Andere fragen möglicherweise nach der Preisunterschied zuzüglich der normalen Co-Pay, einige verfügen über einen Selbstbehalt für Namensmarke-Medikamente und andere leugnen einfach die Abdeckung insgesamt.

Ein Formular kann je nach Ihrer genauen Versicherung mehrere Formulare aufweisen planen. Einige Pläne decken Medikamente ab, die sich auf dem Formeln befinden ( bevorzugt Drogen, üblicherweise generisch) und nicht auf dem Formular ( unnachgiebiger

Drogen, normalerweise brandname), aber Sie müssen in der Regel in der Regel zahlen Sie mehr für nicht verfrorene Drogen. Andere Versicherungspläne können stärker geschnitten und getrocknet werden, wobei nur diese Medikamente auf dem Formeln abdecken und die Zahlung für alle anderen ohne einen Preapproval-Prozess für alle anderen abdecken. Die Mehrheit der Formularien ist jedoch "Tiered". -- irgendwo dazwischen. In einem dreistufigen Plan befinden sich generische Medikamente in der Regel in der Tiere Verschreibt ein Medikament, das nicht auf dem Formeln Ihres Krankenversicherungsplans ist, die meisten Pläne haben einen Genehmigungsprozess, in dem ein Medikament an Fall zu Fall genehmigt werden kann. In diesen Situationen müssen Sie in der Regel bereits mit den anerkannten Behandlungen oder erfahrene nachteilige Wirkungen von ihnen versagt haben. Wenn Ihre Berichterstattung noch bestreitet wird, ist ein Berufungsvorgang in der Regel verfügbar.

Also, wie ist ein Formular, das erstellt wird? Ihre Versicherungsgesellschaft hat ein Ausschuss, der normalerweise aus Ärzten, Apotheken und anderen Gesundheitsdienstleister besteht. Dieser Komitee wählt Medikamente und andere Produkte auf dem Formeln aus, wobei Faktoren wie Sicherheit, Wirksamkeit und Qualität, zusammen mit den Kosten für die Versicherungsgesellschaft eingehalten werden. Die meisten Formularien werden vierteljährlich überprüft und überarbeitet. In der Liste können neue FDA-genehmigte Medikamente hinzugefügt werden, und nicht effektive oder teure ältere Medikamente können entfernt werden.

Also, was passiert, wenn Sie sich nicht den Co-Pays leisten können, oder wenn Sie keine Gesundheit leisten können Versicherung insgesamt? Die Erlösung kann von den seltsamsten Orten kommen. Finden Sie heraus, wo im nächsten Abschnitt.

Patientenassistenzprogramme

Einige von uns mit Krankenversicherungsversicherungskampf, um für unsere Verschreibungen zu zahlen, stellen Sie sich also vor, wie schwer es wäre, wenn Sie einen chronischen Zustand hätten keine Versicherung. Glücklicherweise

Patientenhilfeprogramme - finanziert von staatlichen Regierungen, gemeinnützigen Organisationen und sogar Drogenunternehmen - können zur Rettung kommen.

Ja, Pharmaunternehmen sind eine der wichtigsten Anbieter von KOSTENLOS oder ermäßigte Medikamente für Patienten mit niedrigem Einkommen ohne Versicherung. Die meisten wichtigsten Medikamentenunternehmen bieten

Pharmazeutical Assistance-Programme (PAPS), die ermäßigte oder kostenlose Medikamente für diejenigen bieten, die sich qualifizieren. Einige Dr.UG-Unternehmen können auch qualifizierte Kunden mit einer Rabatt-Drogenkarte anbieten.

Wenn Sie sich für diese Programme qualifizieren, bedeutet dies, dass Sie in der Regel zu viel verdienen, um sich für staatlich finanzierte Programme zu qualifizieren, aber nicht genug, um sich selbst zu erreichen Krankenversicherung. Oder vielleicht können Sie keine Krankenversicherung auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte erhalten und sich nicht alle Ihre Medikamente leisten. Jedes Pap hat unterschiedliche Kriterien, die für Menschen mit Medikamenten verschiedener Drogenunternehmen verwirrend sein können. So lancierte die Drogenbranche die Partnerschaft für die Rezepthilfe (PPA), um Patienten zu helfen, die richtige Hilfe schnell zu finden. Die PPA enthält Informationen zu mehr als 475 PACKs und können den Patienten helfen, Medicare oder andere Regierungsprogramme aufzunehmen, die von nutzen könnten. Mehrere andere Agenturen bieten den gleichen Dienstleistungen an - der Zugang zur Nutzen-Koalition ist spezialisiert auf die alternde Bevölkerung und der Medicare-Informationen, und die Bedürfnisse bieten Informationen von Drogenunternehmen, staatlichen und lokalen Unternehmen und Programmen an, die auf bestimmten Erkrankungen basieren.

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